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Une Mutuelle Santé ?

Pourquoi souscrire une complémentaire santé lorsqu’on a des besoins en dentaire ?

 

La facture du dentiste peut être plus douloureuse que les soins eux-mêmes. La solution : souscrire une bonne mutuelle dentaire.

Sans complémentaire, que vous soyez affilié au régime général de la Sécurité sociale ou à tout autre régime, vos dépenses consacrées au traitement de vos dents risquent de peser lourd dans votre budget. Il est donc nécessaire de souscrire une complémentaire santé qui prendra en charge les dépenses liées à votre dentition.

Les remboursements de l’Assurance Maladie pour les soins de vos dents sont loin d’être suffisants : ils sont remboursés à 70 % de la base de la Sécurité sociale. Certains soins et actes ne sont carrément pas pris en charge. Les tarifs étant libres, votre professionnel de santé peut pratiquer des dépassements d’honoraires ce qui augmentera votre facture finale. Vérifiez que votre complémentaire santé prend en charge une partie de vos dépenses en cas de traitement. Même si vous avez une santé bucco-dentaire parfaite aujourd’hui, cela sera-t-il toujours le cas dans quelques années ?

 

Faire un devis en ligne

 

Afin de vous donner un aperçu de ce que peut vous rembourser votre mutuelle dentaire, voici des exemples de remboursements pour deux types de soins assez courants : un traitement d’orthodontie pour un enfant de moins de 16 ans et la pose d’une couronne en céramique.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Comment bien choisir sa complémentaire santé dentaire ?

 

Vous voulez souscrire une mutuelle santé pour vos dents mais vous ne savez pas laquelle est la plus adaptée à votre profil ? Nous avons des conseils pour vous !

1/ Le premier point, qui peut paraître le plus évident mais aussi le plus important est de choisir votre mutuelle dentaire en fonction de votre budget, de votre profil et des soins que vous souhaitez couvrir ou ne pas couvrir.

Sauf si vous n’avez aucun problème pour boucler les fins de mois, vous devrez composer avec le prix de votre garantie. Et là, selon les assureurs, votre composition familiale, votre lieu de résidence et votre régime social, les tarifs varient. Pour obtenir un devis personnalisé et comparez plusieurs dizaines de contrats, n’hésitez pas à consacrer 2 minutes de votre temps pour réaliser une simulation tarifaire. Pour les personnes déjà assurées, cela vous permettra de comparer les tarifs de nouvelles gammes et de les comparer à ce que vous payez actuellement. Pour celles qui ne le sont pas encore, cela vous aidera à vous faire une idée du coût d’une mutuelle. Et, pour toute question, nos conseillers sont à votre écoute. Un seul numéro : 04 72 362 362.

2/ La cotisation

Les prix suivent généralement la montée en gamme des garanties.
En revanche, certaines garanties qui affichent des tarifs intermédiaires sont parfois très peu couvrantes pour les frais de votre dentition, vérifiez donc l’ensemble de vos garanties !

3/ Les soins

Si votre dentiste pratique des dépassements d’honoraires veillez à ce que votre mutuelle dentaire prenne en charge la part non remboursée par la Sécurité sociale. Si votre traitement n’est pas pris en charge par la sécu, vérifiez que votre complémentaire prend en charge ces soins.

4/ Les plafonds de dépenses

Certaines garanties ne fixent pas de plafond de dépenses pour les remboursements, d’autres si. Un plafond à 1500 € ou 1800 € par an suffit généralement à couvrir les besoins d’une personne mais l’absence de plafond permet d’aborder sereinement de gros « travaux » comme l’orthodontie adulte.

5/ Les prothèses non remboursées

Privilégiez des contrats qui fonctionnent par forfait annuel, les remboursements seront plus avantageux. Certains ont mis en place des dispositifs de reports de prestations non consommées ou de bonus fidélité : plus vous avancez dans le temps, plus les montants remboursés augmentent.

6/ Les taux de remboursements et les garanties de votre contrat sont également un point très important à vérifier.

Les soins dentaires et les prothèses n’ont pas tous les mêmes remboursements au sein d’un contrat. Vérifiez bien que le soin que vous prévoyez ou que le poste de santé que vous souhaitez couvrir vous propose un montant de remboursement suffisant.

7/ N’hésitez pas à vous faire conseiller pour choisir votre contrat.

Si vous cumulez les soucis avec vos quenottes, ne jouez pas avec le feu et choisissez un contrat solide de mutuelle dentaire qui vous garantira des remboursements plus que convenables. Vous avez des enfants ou des ados à la maison ? Vous êtes plusieurs à cumuler des problèmes de dentition ? Orientez-vous vers une couverture avec une prise en charge forte.

 

Une gamme de mutuelles dentaires pour vous

 

Chez cmonassurance, tous les contrats prennent en charge les frais liés à vos dents. Cependant, le taux de couverture diffère et il est important de tenir compte des montants de remboursement que l’on souhaite également obtenir sur les autres postes de dépense (optique, hospitalisation, soins courants, pharmacie, etc.)

Les garanties Santé Plurielle d’Alptis vous propose 6 niveaux de garanties avec la possibilité de rajouter un renfort dentaire.

Le contrat Luminéis de notre partenaire Miltis propose 6 garanties évolutives avec la possibilité de rajouter un pack dentaire.

Les garanties Santé Particulier de SwissLife vous propose une offre 100 % modulable, parmi 9 niveaux, pour créer la mutuelle dentaire qui vous conviendra.

Coverlife vous propose différentes couvertures. De la formule Eco+ à la formule Premium, vous trouverez forcément l’offre qui vous convient.

 

Tout savoir sur les renforts de mutuelle dentaire pour maximiser les remboursements

 

Une bonne mutuelle prendra en charge les dépenses engagées chez le dentiste : prothèses, soins, radiographies, etc.

Chez cmonassurance, nous distribuons des garanties qui vous proposent des packs adaptés aux besoins de chacun. Alptis a créé le renfort dentaire/optique/audioprothèses, idéal pour tous ceux qui n’ont pas besoin d’une forte couverture sur les postes tels que l’hospitalisation, les soins courants ou encore la pharmacie mais qui souhaitent des prestations renforcées sur les trois postes concernés.

Ce renfort est disponible pour toutes les garanties Santé Plurielle d’Alptis et permet pour d’obtenir des remboursements plus importants, allant de 100 € à 200 €/an, sur les prothèses dentaires, l’orthodontie, la parodontologie et l’implantologie.

Également disponible sur les cinq niveaux des garanties Lumineis de notre assureur partenaire Miltis, ce renfort vous permet d’engager de gros traitements en limitant le reste à votre charge. La parodontologie, l’orthodontie pour adulte ou les soins prothétiques ne seront plus un problème !

 

 

 

FAQ spéciale « Comparez pour trouver la meilleure mutuelle dentaire »

 

Je souhaite adhérer à une mutuelle dentaire et pas optique car je ne porte pas de lunettes mais je ne trouve pas ce genre de garanties sur le marché. Pouvez-vous m’aider ?

Vous vous heurtez aux limites de la non mutualisation des contrats. Un contrat d’assurance santé couvre l’ensemble d’une population pour l’ensemble des dépenses de santé. Il existe des contrats qui ne prennent en charge que l’hospitalisation (ex : Lumineis Hospi seule de Miltis) ou que l’hospitalisation et les soins courants (ex : Net Hospi Soins de Mutuelle Bleue). Il existe également des garanties renforcées en optique ET dentaire. Chez cmonassurance, nous n’avons pas référencé de contrats qui ne remboursent qu’un de ces deux postes. Dites-vous que lorsque vous souscrivez votre contrat de complémentaire santé, vous ne vous assurez pas uniquement pour des frais certains mais que vous vous protégez en cas d’aléa. Vous n’avez pas besoin de lunettes aujourd’hui, certes, mais votre vue peut baisser dans les mois et années qui viennent.

J’ai regardé les offres sur plusieurs comparateurs et je ne trouve pas d’informations sur les prises en charge en orthodontie. Pouvez-vous me donner des infos ?

L’orthodontie des enfants jusqu’à 16 ans est prise en charge pour partie pour le régime général et le reste est partiellement ou totalement remboursé par votre assurance santé. L’orthodontie pour personne de plus de 16 ans ne bénéficie d’aucune prise en charge par l’Assurance Maladie.

Existe-t-il des garanties qui ne prennent en charge que les dépenses dentaire ?

Les dépenses concernant les soins des dents et les besoins en optique sont les plus coûteux pour les organismes de complémentaire santé. Les assureurs regroupent donc généralement dans leurs garanties les prestations liées aux postes liés aux yeux et aux dents. A contrario, Cmonassurance a intégré à la vente, des contrats qui remboursent l’hospitalisation, les soins courants et la médecine douce.

Que signifie la notion de plafond de remboursement inscrite dans le contrat ?

Par plafond, votre assureur entend le montant maximum qu’il pourra rembourser à l’année et par assuré, qu’il s’agisse de soins remboursés partiellement par la Sécurité sociale ou de frais pour lesquels la Sécu ne vous remboursera rien. Selon vos besoins de couverture, nous vous conseillons de vous orienter vers des garanties sans plafond ou avec un plafond de 1500 € ou plus.

 

Les soins dentaires dans le cadre du 100 % Santé

Il existe trois paniers de soins dans le cadre de la réforme du reste à charge zéro :

  • le panier 100 % Santé
  • le panier reste à charge maîtrisé
  • le panier reste à charge libre

Les prothèses prises en charge dans la cadre de la réforme sont :

  • 1er janvier 2020 : les inlay-cores et onlay-cores
  • 1er janvier 2021 : les prothèses amovibles

Toutes les prothèses sont concernées par les trois paniers de soins en fonction du matériau utilisé et de la dent soignée. Retenez principalement que si votre dent est visible (incisives, canines ou première prémolaire), vous pourrez bénéficier d’un remboursement total sur une dent blanche. Si votre soin concerne une dent non-visible, le 100 % Santé prendra en charge une dent métallique. Si vous souhaitez plus d’informations à ce sujet, vous pouvez consulter notre guide à ce sujet. Nous vous conseillons également de vous rapprocher de votre professionnel de santé qui saura vous expliquer davantage. 

Pour vous permettre d’y voir plus clair, voici des tableaux récapitulatifs de la répartition des prothèses prises dans les trois paniers de soins. Ces tableaux sont à titre informatifs et ne peuvent se substituer au devis ou à l’avis de votre professionnel de santé spécialisé. 

Couronnes dentaires : 1er janvier 2020
Incisives Canines, 1ère prémolaire Canines, 2èmes prémolaires Molaires
Métallique 100 % Santé
Céramo-métallique 100 % Santé Maîtrisé Libre
Céramique monolithique (hors zircone) 100 % SantéMaîtrisé
Céramique monolithique (zircone) 100 % Santé Maîtrisé
Céramo-céramique Libre
Inlay-cores et Onlay-cores : 1er janvier 2020
Incisives Canines, 1ères prémolaires Canines, 2èmes prémolaires Molaires
Métallique 100 % Santé
Céramo-métallique 100 % Santé Maîtrisé Libre
Céramique monolithique (hors zircone) 100 % Santé Maîtrisé
Céramique monolithique (zircone) 100 % Santé Maîtrisé
Céramo-céramique Libre
 
Bridges : 1er janvier 2020
Incisives Canines, 1ères prémolaires Canines, 2èmes prémolaires Molaires
Métallique 100 % Santé
Céramo-métallique 100 % Santé Maîtrisé
Mix entre métallique & céramo-métallique Maîtrisé
Céramo-céramique Libre
Prothèses dentaires : 1er janvier 2021
Incisives Canines, 1ères prémolaires Canines, 2èmes prémolaires Molaires
Amovible base résine 100 % Santé
Amovible châssis métal 100 % Santé Maîtrisé
Amovible supra-implantaire Maîtrisé

 

Pourquoi passer par Cmonassurance pour choisir une mutuelle qui rembourse bien les soins dentaires ?

En tant que courtier, notre mission principale est de trouver le meilleur contrat de mutuelle dentaire pour vous, c’est-à-dire qui correspondra le plus à vos besoins de protection. Nos conseillers sont à votre écoute pour vous aider à trouver les garanties qui vous couvriront le mieux avec un reste à charge le plus faible possible pour un budget adapté.

Que vous soyez seul, en couple, avec des enfants, des ayants droit et quelle que soit votre tranche d’âge, nous vous accompagnons pour trouver LE contrat qui VOUS correspond. Pas de vente à la chaîne, nous sommes là pour vous écouter et répondre à vos besoins.

Notre service de courtage en ligne est totalement gratuit ! Vous avez simplement à faire une demande de devis en nous indiquant les types de prises en charge que vous souhaitez, et nous nous occupons du reste.

Pour nous contacter rien de plus simple, faîtes une demande de rappel ou contacter nous directement par tchat.

 

 

 

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