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Une Mutuelle Santé ?

Remboursement de la Sécurité sociale pour un soin de détartrage dentaire :
20,24 €

Remboursement de la Sécurité sociale pour le traitement d’une carie 1 face :
15,65 €

Remboursement de la Sécurité sociale pour la dévitalisation d’une molaire :
57,35 €

Remboursement de la Sécurité sociale pour l’extraction des 4 dents de sagesse :
143,60 €

Visite de contrôle et consultation chez un professionnel dentaire

Vous pouvez prendre rendez-vous chez un professionnel dentaire pour de multiples raisons : visite de contrôle, traitement dentaire, pose de prothèse… Pour réaliser ces soins, vous pouvez vous rendre chez un chirurgien-dentiste, un orthodontiste, un endodontiste… Chaque professionnel ne facture pas le même montant et les remboursements de l’Assurance Maladie varient selon les soins prodigués. Le site ameli.fr indique les remboursements suivants :

 

Professionnel Base de remboursement Taux de remboursement Montant de la prise en charge
Chirurgien-dentiste 23 € 70 % 16,10 €
Chirurgien-dentiste spécialisé dans les soins dento-faciales 23 € 70 % 16,10 €
Médecin stomatologue secteur 1 28 € 70 % 18,60 €
Chirurgien-dentiste 23 € 70 % 16,10 €
Médecin stomatologue secteur 2 23 € 70 % 16,10 €

 

Pour bénéficier de remboursement de l’Assurance Maladie pour des visites chez de ces professionnels de santé, vous n’avez pas besoin de passer par votre médecin traitant.

Faites également attention, les honoraires étant libres, ces praticiens sont susceptibles de pratiquer des dépassements d’honoraires qui ne seront pas pris en charge par la Sécurité sociale.

 

Être bien remboursé pour chaque soin dentaire

Détartrage

Le tartre se dépose au niveau de vos gencives et sur l’émail de vos dents

Le détartrage a pour objectif de supprimer le tartre qui se place sur la plaque dentaire suite au dépôt d’aliment et de bactérie. Néfaste pour l’émail des dents et les gencives, le tartre doit être enlevé pour conserver une bonne hygiène dentaire et éviter des maladies plus graves comme la gingivite ou la parodontite. Un détartrage se réalise chez un dentiste, en général une fois par an lors de la visite de contrôle. Cependant, pour les personnes qui ont des problèmes de dentition ou de gencives, un détartrage bi-annuel est nécessaire.

L’Assurance Maladie prend en charge deux séances par an et par personne et rembourse ce soin à 70 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale. Le tarif conventionnel de ce soin est fixé à 28,92 €. La Sécurité sociale vous remboursera donc 70 % de 28,92 € soit 20,24 €.

Ce type de soin n’étant pas plafonné, le professionnel que vous consultez est autorisé à pratiquer les dépassements d’honoraires qu’il souhaite. La facture globale moyenne constatée avoisine les 50 €, en revanche, des prix beaucoup plus élevés peuvent être pratiqués : dans les Alpes-de-Haute-Provence, le total atteint parfois 145 €. Vous aurez donc besoin d’une mutuelle avec prise en charge de soins dentaires pour couvrir la somme qui reste à votre charge. Un détartrage est régulièrement accompagné de soins complémentaires comme la réalisation de radios qui feront forcément augmenter la facture et, par conséquent, ce que vous devrez sortir de votre poche.

 

Traitement des caries

La carie est une infection qui ronge l’émail, la pulpe et le nerf de votre dent

La carie est une destruction de la dent qui intervient quand de l’acide attaque l’émail et permet à des bactéries de s’installer. Lorsque la carie est trop importante, l’infection peut atteindre la pulpe ou le nerf de la dent.

Il y a plusieurs traitements possibles :

  • la reminéralisation avec un vernis fluoré lorsque la carie est très superficielle et n’a pas atteint l’intérieur de la dent.
  • l’obturation de la zone de l’infection : la carie est trop étendue. Le dentiste posera un amalgame en ciment composite de la couleur de la dent pour combler le trou. Une autre possibilité est de poser un inlay-core pour reboucher la cavité lorsqu’elle est assez importante. Cela évitera que la dent soignée ne se fragilise trop et se fracture suite aux soins. Ce traitement sera cependant plus cher et plus long puisque la pose d’un inlay requiert au préalable la réalisation d’une empreinte dentaire.
  • l’infection est trop profonde et a atteint le cœur de la dent. Votre professionnel de santé sera obligé de dévitaliser votre dent. On appelle ça la dévitalisation ou la pulpectomie. En général, ce type de traitement est suivi de la pose d’une couronne pour solidifier la dent malade.

En fonction du nombre de faces à soigner, l’Assurance Maladie ne vous remboursera pas le même montant :

 

Type de soins Montant forfaitaire Base de remboursement Montant de la prise en charge
Traitement de carie 1 face 22,31 € 70 % 15,62 €
Traitement de carie 2 faces 39,04 € 70 % 27,33 €
Traitement de carie 3 faces et plus 47,40 € 70 % 33,18 €

 

Le traitement d’une carie ne nécessite qu’une séance chez le dentiste et il y a peu de dépassements d’honoraires pratiqués.

 

Dévitalisation d’une dent

La dévitalisation est nécessaire lorsque le nerf de votre dent est touché

La dévitalisation d’une dent intervient quand la pulpe et le nerf de la dent sont touchés, ce qui provoque généralement de fortes douleurs. L’objectif du traitement est de retirer le nerf et la pulpe sous anesthésie locale pour « vider » la dent de tout ce qui peut provoquer la douleur. Ce soin est également appelé traitement canalaire ou endodontique. Il peut intervenir après une fracture, un traumatisme ou une carie.

Deux voire trois séances peuvent être nécessaires si la dent à traiter est très abîmée ou lorsqu’elle a plusieurs racines. Généralement, les dents possèdent une à trois racines, mais dans de rares cas, d’autres peuvent se développer. Une fois soignée, il faudra retourner chez le dentiste pour réparer la dent avec un ciment composite ou une couronne pour éviter que la dent, fragilisée par la dévitalisation, ne se fracture.

Les prix moyens évoluent en fonction de la dent à dévitaliser. Comptez 650 € à 900 € en moyenne pour dévitaliser une molaire, 600 € pour une prémolaire et 300 € pour une canine. Comme pour la plupart des autres soins dentaires, les prix réels sont beaucoup plus élevés que la prise en charge de l’Assurance Maladie.

 

Type de soins Montant forfaitaire Base de remboursement Montant de la prise en charge
Dévitalisation d’une incisive ou d’une canine 33,74 € 70 % 23,61 €
Dévitalisation d’une prémolaire 48,20 € 70 % 33,74 €
Dévitalisation d’une molaire 81,84 € 70 % 57,35 €

 

L’Assurance Maladie propose des remboursements particuliers pour les dévitalisations sur les dents permanentes des enfants de moins de 13 ans :

 

Type de soins Montant forfaitaire Base de remboursement Montant de la prise en charge
Dévitalisation d’une incisive ou d’une canine 39,04 € 70 % 27,33 €
Dévitalisation d’une prémolaire 55,77 € 70 % 39,04 €
Dévitalisation d’une molaire 94.80 € 70 % 66.36 €

 

 

Extraction d’une dent

L’extraction la plus courante est celle des dents de sagesse

L’extraction d’une dent intervient après l’altération de celle-ci, généralement à la suite d’une carie traitée trop tard, de la mauvaise manière ou non traitée. Le traitement peut également intervenir sur une dent saine qui n’a pas assez de place pour se développer, comme pour les dents de sagesse.

Ce soin sur dents très abîmées est généralement plus long et plus compliqué et peut donc vous coûter plus cher car il nécessitera des soins supplémentaires comme la réalisation de radios.

Suite à l’extraction, la cicatrisation prendra deux à trois semaines et nécessitera une visite de contrôle chez votre dentiste pour vérifier que tout est en ordre. Le dentiste vous posera par la suite une prothèse de remplacement.

En fonction du nombre de dents, de la localisation et de la complexité, le prix moyen pourra varier de 100 € à 600 €.

Comme pour les autres soins, les remboursements de l’Assurance Maladie sont bien en-dessous des prix réels pratiqués.

 

Type de soins Montant forfaitaire Base de remboursement Montant de la prise en charge
Extraction d’une dent de lait 16,72 € 70 % 11,70 €
Extraction d’une dent permanente 33,44 € 70 % 23,40 €
Extraction d’une première dent de sagesse sous anesthésie locale 83.60 € 70 % 58,52 €
Extraction de dents de sagesse supplémentaires avec anesthésie locale 41,80 € 70 % 29,26 €
Extraction des quatre dents de sagesse sous anesthésie générale 209 € 70 % 143,60 €

 

 

Scellement des sillons

Le scellement des sillons est un traitement totalement indolore !

Le scellement des sillons est le fait d’appliquer un vernis fluoré sur des dents qui présentent de plus grands risques de caries, à savoir les molaires et les prémolaires, afin de les éviter.

Selon Dentalespace, 80 % des caries sur dents de lait ou premières dents définitives chez l’enfant surviennent car un sillon dentaire est profond et étroit ce qui favorise les attaques de bactéries.

Le traitement, sans aucune anesthésie et totalement indolore, est réalisé en une seule séance et a pour but de mettre une résine fluorée sur la dent afin de boucher les sillons et d’empêcher les bactéries de s’y introduire.

Il y a rarement de dépassements d’honoraires pour ce soin.

 

Type de soins Montant forfaitaire Base de remboursement Montant de la prise en charge
Scellement des sillons sur les 1ère et 2èmes molaires permanentes de l’enfant (1 fois par ans et par dents) 16,72 € 70 % 11,70 €

 

Ce traitement n’est pas proposé pour les canines et les incisives, car elles ne possèdent pas de sillon dentaire. Pour les personnes de plus de 14 ans, il n’y a aucune prise en charge de la Sécurité sociale, puisque l’objectif de ce traitement est de réduire les probabilités d’avoir une carie pour les enfants, tranche d’âge à laquelle ce genre d’infection survient le plus souvent.

 

Pourquoi prendre une mutuelle renforcée pour les soins dentaires ?

Les montants de remboursement dentaire de l’Assurance Maladie sont bien loin de rembourser la totalité des frais engagés pour des soins dentaires, même lorsqu’il s’agit de soins courants. Pour certains traitements, comme le soin de caries, il y a rarement de dépassement d’honoraires.

En revanche, pour l’extraction d’une dent, sans complémentaire santé, la facture peut facilement s’élever à plusieurs centaines d’euros à votre charge.

Des soins supplémentaires comme la prise de radios, afin de vérifier que les mâchoires ou les racines des dents sont en bonne santé, sont associés à des visites de contrôle classiques.  Même si le reste à charge de chacun des traitements pris à part ne vous paraît pas forcément élevé, la facture finale sera plus salée que prévu. Evidemment, tout le monde n’a pas besoin d’une extraction de dent ou d’une dévitalisation, mais des visites annuelles chez le dentiste sont très fortement recommandées. Elles évitent des traitements lourds supplémentaires, mais sont, elles aussi accompagnées de soins qui augmentent la note.

Pour éviter les dépenses inattendues, nous vous conseillons d’opter pour une mutuelle qui rembourse les frais dentaires. Les remboursements de votre complémentaire santé vous permettront de ne pas faire d’impasse sur votre santé dentaire et de diminuer significativement votre reste à charge pour vous redonner le sourire !

Vous souhaitez plus d’informations sur le remboursement des soins dentaires ou sur une mutuelle adaptée à votre profil, vos besoins et vos moyens ? N’hésitez pas à contacter nos conseillers. Ils sont disponibles par téléphone ou par tchat !

 

 

 

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