Achat, entretien des appareils auditifs
« Hein ? Quoi ? Comment ? Que dites-vous ? »
« Le monsieur te demande ton numéro de Sécurité sociale… »
« Comment ça, je suis un drôle d’animal ? »
Pour vous faciliter la vie, vous qui avez l’habitude de faire répéter les gens car vous souffrez d’un déficit auditif, sachez que la Sécurité Sociale rembourse les frais engagés. Mais sous quelles conditions ? Ces remboursements seront-ils suffisants pour couvrir toute la dépense ?
Que me rembourse la Sécurité Sociale sur mes prothèses auditives ?
Le principal frein à l’acquisition d’un tel appareil est le coût. En effet, l’appareillage coûte très cher et il est assez mal pris en charge par la Sécurité Sociale. Avant d’acheter l’appareil, il est absolument nécessaire de demander un devis faisant apparaître toutes les informations sur la marque, le modèle, le prix ainsi que sa prise en charge par l’Assurance Maladie. Il faut également être vigilant sur les conditions de frais d’entretien et de contrôle ! En effet, ces appareils nécessitent du suivi et des check-up réguliers car il s’agit d’un système électronique complexe et fragile.
Si vous disposez d’une ordonnance ET que la prothèse auditive est inscrite sur la liste des produits et prestations remboursables, l’Assurance Maladie remboursera en partie ces frais. Ce remboursement de l’appareil auditif est délivré à hauteur de 60% sur la base de tarifs officiels. Ce pourcentage varie en fonction du niveau de gêne et de l’âge de l’assuré.
A noter que ces remboursements concernent également :
- l’achat des accessoires comme les piles, coques,
- le coût des séances nécessaires à l’appareillage, les examens, les tests,
- la mise en place de la prothèse,
- l’éducation, préparation,
- le suivi.
Remboursement d’un appareil auditif pour les moins de 20 ans
Si vous avez moins de 20 ans, la Sécurité Sociale rembourse à hauteur de 60 % sur la base d’un tarif de 900 à 1400 € suivant la classe de la prothèse (A, B, C ou D).
Remboursement d’une prothèse audio pour les plus de 20 ans
La Sécurité Sociale vous rembourse 60 % sur la base d’un tarif de 199,71 €.
Remboursement d’une audioprothèse pour déficient auditif ou cécité
La Sécurité Sociale rembourse, sans prendre en compte l’âge, 60 % d’un tarif de 900 à 1400 € suivant la classe de l’appareil qui a été prescrit par le médecin.
Remboursement des accessoires
Ces remboursements concernent écouteur, microphone, potentiomètre et embout auriculaire, qui sont tout autant d’éléments importants et facturés en sus ;
Tableau des remboursements des accessoires de l’audioprothèse, du 21/03/2013 sur le site de la Sécurité Sociale.
Bref, il est quasi impératif d’opter pour une mutuelle qui rembourse les frais d’audioprothèses ou prothèses auditives afin d’alléger cette dépense. D’autant qu’il ne s’agit pas, comme on l’a vu, d’un achat unique : la question de l’entretien se pose et s’impose !
Les bonnes mutuelles santé prévoient de rembourser ces besoins dès 55 ans ou dès 65 ans. Cela concerne également tous les individus plus jeunes. Chez Alptis, par exemple, la gamme Santé Select est une complémentaire santé prévue pour prendre en charge ces coûts ainsi que les frais d’entretien.
Le plus simple reste encore de contacter un conseiller en assurance santé, qui saura calculer pour vous quelle est la complémentaire santé la plus intéressante pour votre cas.
Qu’est ce qu’une prothèse auditive ou audioprothèse?
L’audioprothèse, « prothèse auditive » ou encore « appareil auditif » est un système qui permet de compenser une déficience auditive. Il serait faux d’imaginer que le simple fait de porter une audioprothèse nous permette de réentendre à nouveau parfaitement. En effet, le cerveau doit se réhabituer à exploiter ce sens et, bien souvent, un apprentissage est nécessaire. Celui-ci peut s’effectuer avec un orthophoniste, par exemple.
Il existe plusieurs types de modèles de prothèses auditives : ceux qui sont discrets, complètement introduits dans le conduit auditif, et ceux qui « débordent » et sont plus visibles. Il y a également les prothèses auditives qui embrassent entièrement le contour de l’oreille, plus ou moins visiblement : ce sont actuellement les modèles les plus efficaces du marché. Les progrès récents permettent de miniaturiser ces équipements, les rendant de plus en plus discrets. C’est du confort en plus : de quoi dormir sur ses deux oreilles !
D’après une enquête datant de 2006 menée par l’Union nationale des syndicats d’audioprothésistes français, 10 % des Français de plus de 15 ans déclarent mal entendre (soit 5,1 millions de Français !). En revanche, seulement 17% des malentendants portent un appareil auditif sur une ou deux oreilles.