Augmentation des complémentaires santé en 2024 : anticiper la hausse des cotisations prévue
Alors que l’inflation touche tous les secteurs de l’économie, l’année qui vient annonce une augmentation significative des prix des contrats de mutuelle santé. En effet, il est prévu que pour l’année 2024, les cotisations augmentent en moyenne de 8%. Cette perspective soulève de nombreuses inquiétudes parmi les ménages modestes et les seniors, qui risquent de […]
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Diététicien ou nutritionniste : quel remboursement ?
Vous souhaitez modifier votre alimentation, en étant accompagné par un professionnel. Allez-vous consulter un diététicien ou un nutritionniste ? Le diététicien est un professionnel de santé ayant suivi deux années d’études minimum et titulaire d’un diplôme d’État reconnu, BTS diététique ou BUT génie biologique option diététique. Le nutritionniste, quant à lui, est un médecin spécialiste. […]
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Mutuelle jeune : ce qu’il faut savoir
Lorsqu’on est jeune, on n’a pas forcément le réflexe de penser à ses dépenses santé, du fait d’être en général rarement malade. Pourtant, être jeune ne veut pas dire que l’on est moins exposé aux risques. Un accident de la route peut survenir n’importe quand. Être jeune n’empêche pas d’avoir besoin de soins ou de […]
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La complémentaire santé du Freelance
Vous travaillez à votre compte en tant que consultant, graphiste, développeur web, photographe…Se pose alors la question : quelle mutuelle choisir en tant que freelance La mutuelle freelance est-elle obligatoire ? La liberté de souscrire une mutuelle pour freelance Les employeurs du secteur privé ont l’obligation de mettre en place une complémentaire santé collective au […]
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Peut-on avoir deux mutuelles ?
Vous voulez bénéficier d’une bonne prise en charge de vos frais de santé et envisagez pour cela, de souscrire deux mutuelles. Est-ce autorisé ? Quelles sont les contraintes ? Quelle est la différence entre seconde mutuelle et surcomplémentaire ? Est-il possible d’avoir deux mutuelles ? La souscription d’une surcomplémentaire individuelle La législation n’interdit pas de […]
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Tout savoir sur le PMSS 2023
La notion de Plafond mensuel de la sécurité sociale (PMSS) est peu connue des salariés et assurés sociaux. Pourtant, la notion de PMSS est importante, car ce plafond joue un rôle essentiel dans le versement de nombreuses prestations (remboursement de certaines mutuelles santé, montant des indemnités journalières, pension de retraite du régime de base…). Qu’est-ce […]
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Comment changer son contrat de mutuelle santé ?
Choisir une bonne mutuelle est essentiel pour garantir une couverture optimale et profiter des meilleurs remboursements possibles. Cependant, les besoins en matière de santé évoluent au fil du temps et il peut être nécessaire de changer de mutuelle pour bénéficier d’une meilleure protection. De même, comme le prix des assurances ne cessent d’augmenter (2023 n’est […]
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Le reste à charge en optique augmente avec le 100 % Santé
Mise en place depuis le 1er janvier 2020, la réforme 100 % Santé ou reste à charge zéro en optique vis à proposer des lunettes totalement prises en charge par la Sécurité sociale et les complémentaires santé. Selon les prestations choisies, vous pourrez bénéficier de montures ou de verres totalement remboursés. Un point sur les […]
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Le 100 % Santé pour les audioprothèses, qu’est-ce que ça change ?
Le 100 % Santé pour les audioprothèses, qu’est-ce que ça change ? A partir du 1er janvier 2021, la réforme du 100 % Santé sera totalement effective puisque vous pourrez bénéficier d’aides auditives totalement prises en charge. Déjà instauré dans les secteurs de l’optique et du dentaire, ce projet de loi vise à diminuer voire annuler […]
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La résiliation infra-annuelle en mutuelle santé
La loi du 14 juillet 2019 concernant la résiliation infra-annuelle des produits de mutuelles santé est entrée en vigueur le 1er décembre 2020. Avant cette date, les assurés pouvaient résilier leur mutuelle tous les ans à la date anniversaire de leur contrat. Désormais, il est possible de stopper son contrat d’assurance santé à n’importe quel […]
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Un engorgement de la filière optique qui ne faiblit pas !
Mis en place au 1er janvier 2020, le 100 % santé en optique avait pour objectif de supprimer ou diminuer le reste à charge de la population sur le coût des lunettes et de favoriser les actions de prévention pour désengorger les salles d’attente des professionnels de ce secteur. « Les délais d’attente et […]
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La durée du congé paternité passe à 28 jours !
Lors d’une visite dans un centre de protection maternelle et infantile (PMI) dans l’Essonne, Le Président de la République Emmanuel Macron a annoncé mercredi 23 septembre 2020, l’augmentation de la durée du congé paternité dès juillet 2021. Aujourd’hui le congé paternité, c’est quoi ? Mis en place en 2002, le congé paternité est aujourd’hui de quatorze […]
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Les effets de la réforme 100 % santé sur l’optique
Mise en place au 1er janvier 2020, la réforme 100 % Santé sur les équipements d’optique vise à réduire le reste à charge des Français lors de l’achat de leurs lunettes. Après une période de rodage un peu chaotique, les nouvelles conditions sont bien intégrées chez les différents acteurs du secteur, dont les mutuelles. […]
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Que pensent les Français de leur complémentaire santé ?
91 % des Français sont équipés d’une complémentaire santé. À 0,1 point près, ce chiffre est stable entre 2018 et 2019. On observe cependant que seulement deux tiers des étudiants et des jeunes (18-24 ans) sont équipés d’une assurance santé. Un chiffre qui diminue beaucoup ces dernières années : en 2019, 85 % des étudiants étaient […]
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De moins en moins de médicaments sans ordonnance vendus en pharmacie
Le prix des médicaments sans ordonnance est resté stable entre 2015 et 2019 avec une hausse de seulement 0,5 %. En 2017, le budget par personne et par an pour l’automédication en France atteignait les 33,5 € (contre 68.3 € par personne en Allemagne). Une baisse des médicaments vendus sans ordonnance La vente de médicaments […]
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Princeps ou générique ? Les changements au 1er janvier 2020
Depuis le 1er janvier 2020, les conditions de prises en charges des médicaments, princeps et génériques, ont évolué. Pour favoriser la prise de générique, une nouvelle législation sur la mention « médicament non substituable » sur les ordonnances est en place depuis le 1er janvier 2020. Jusqu’au 31 décembre 2019, un médecin pouvait signifier sur son ordonnance […]
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Mutuelle : des remboursements différents selon les postes de soins
Des différences par postes de soins En 2017, d’après le rapport d’étude sur les complémentaire santé publié par la Drees en avril 2019, les organismes complémentaires ont déboursé 26,3 milliards d’euros en soins et biens médicaux. Ce montant équivaut à un financement de 13,2 % des dépenses de santé. Des variations existent cependant entre […]
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La couverture santé des Français passe par les contrats collectifs !
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques a publié le début avril 2019 une étude sur la couverture des complémentaires santé en France. Des dépenses de santé qui pèse dans les revenus des Français. Les dépenses de soins annuelles des Français s’élèvent à 2 977 € par personne dont 77,8 % […]
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Le constat alarmant de l’audition chez les jeunes Français de 15-17 ans
Lors de la 22ème journée nationale de l’audition, l’association JNA a révélé les résultats d’une enquête IFOP sur le comportement des Français vis-à-vis de leur santé auditive. Une conscience générale de l’importance de l’audition La population de manière globale est consciente que la santé auditive est importante et à des impacts sur la santé générale. […]
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100 % Santé, les effets de la réforme en optique
Xerfi, dans une étude menée récemment, fait état des suites économiques de la réforme 100 % Santé dans le domaine de l’optique, avec l’évaluation du marché avant l’amendement et une projection des conséquences dès 2020. 15 % des Français pensent s’équiper de lunettes grâce au panier de soins 100 % Santé. L’effet de la […]
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La réforme 100 % Santé : attractive mais source de nombreux questionnements !
Dans le cadre de la réforme du Reste à Charge Zéro (RAC 0), Itélis, qui propose des services dans le domaine de la santé à destination des assurés et adhérents de leurs clients (mutuelles et assurances), a réalisé une enquête auprès des Français sur le 100 % Santé. Une réforme au premier abord attrayante… Les […]
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Réforme 100 % Santé : quelle prise en charge pour les audioprothèses ?
Les modalités de prise en charge des prothèses auditives dans le cadre de la réforme 100 % Santé sont parues. L’objectif au 1er janvier 2021 est d’arriver à un remboursement total des appareils auditifs dont les modèles entrent dans le cadre de la réforme, hors gamme en tarif libre. Cette réforme, étalée sur 3 ans, […]
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Les Français de moins en moins couverts par une complémentaire santé
Le taux de couverture des dépenses de santé à titre complémentaire de la population française n’a jamais été aussi bas. Une étude de la fédération nationale indépendante des mutuelles (Fnim) révèle qu’un Français sur dix n’a pas souscrit de complémentaire santé. Principale raison de cette désaffection : le coût des mutuelles. Conséquence : un renforcement de la […]
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Reste à charge 0 en optique : quelles garanties et quelle prise en charge ?
Publié le 13 décembre dernier, un arrêté officiel précise les futures garanties et prises en charge des frais d’optique dans le cadre de la réforme 100 % santé. Cette réforme, aussi appelée RAC 0 (pour reste à charge 0) correspond à une prise en charge globale de certains équipements d’optique par la Sécurité sociale et […]
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Médecin Direct : j’ai testé le service
Médecin Direct est un service innovant qui permet de mettre en relation des patients avec des médecins. L'objectif est de pouvoir profiter d'un avis médical le plus rapidement possible afin d'éviter les pièges des forums santé où des non professionnels peuvent vous effrayer. Attention, Médecin Direct ne remplace pas une consultation chez votre médecin !
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Tiers payant : un contrôle informatique pour vérifier les droits des patients ?
L'Ocam a annoncé dimanche la mise en place d'un dispositif commun pour la généralisation du Tiers payant. Si le contenu exact du projet n'est pas encore connu, les fédérations ont néanmoins laissé filtrer quelques éléments.
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Écoute au casque : face aux risques, les jeunes restent passifs
Même s'ils sont conscients des risques encourus, les jeunes ne font rien pour changer leurs habitudes lorsqu'ils écoutent de la musique au casque. Une étude d'Ipsos lève le voile sur l'état de leur audition : le constat est inquiétant.
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« Avec le contrat responsable, l’assuré devra vérifier que son médecin est signataire du contrat d’accès aux soins. »
Le décret encadrant le contrat responsable est paru. Quels seront les impacts pour les assurés, sur le coût de leur cotisation et sur les niveaux de remboursements ? C'est ce que nous avons cherché à savoir grâce à Amandine Rebecq, chef de produit chez Alptis.
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Contrat responsable de mutuelle : ça se précise !
Comment faire évoluer les conditions des contrats responsables de mutuelle en satisfaisant les nombreuses partie-prenantes ? C'est la question épineuse à laquelle est confrontée le gouvernement. Focus sur les nouveaux éléments annoncés sur ce décret.
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Ces 10 aliments et objets qui devraient être remboursés par la Sécurité sociale
Parce que c'est l'une de nos expressions préférées depuis qu'on l'a lue dans un magazine il y a 2 ans, nous vous présentons 10 aliments ou actions tellement sains qu'ils "devraient être remboursés par la Sécu".
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Vers un meilleur remboursement des prothèses dentaires et des lunettes
Les mutuelles santé ont désormais la possibilité de constituer un réseau de soins, ce qui permettrait aux adhérents de bénéficier de meilleurs prix concernant les lunettes, mais aussi les prothèses dentaires et auditives. Bien entendu, l'adhérent reste libre de consulter le professionnel de son choix, mais il est probable que cette mesure fera économiser de l'argent.
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Les cures thermales seront encore remboursées
La menace qui planait sur la prise en charge par l'Assurance maladie des frais de cures thermales semble s'éloigner. Pour les 5 années à venir, la Sécurité sociale continuera à rembourser les cures prescrites à hauteur de 65%. Les complémentaires santé continueront à être mises à contribution pour la prise en charge de la part non remboursée par la Sécu.
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Mutuelle étudiante : les chiffres qui fâchent
Après l'UFC Que choisir et les sénateurs, c'est au tour de la Cour des comptes de pointer la gestion défaillante de la LMDE, principale mutuelle étudiante. Principal reproche formulé : la piètre qualité de service pour tous les remboursements Sécurité sociale délégués à cette mutuelle étudiante.
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