Porteur de lentilles : comment être bien remboursé ?

Myope, astigmate, hypermétrope… Vous aimeriez pouvoir vous passer de vos lunettes de temps en temps ou quotidiennement ? Les lentilles semblent être la solution idéale, mais à quel prix et pour quelle prise en charge ? On vous dit tout !

Porter des lentilles, ça se mérite !

Étape préalable : le rendez-vous obligatoire est à prendre avec son ophtalmologiste, médecin spécialiste du trouble de la vue et des yeux. Après un examen de votre vision, de la forme de votre œil ou encore de la présence de larmes… il pourra vous prescrire une ordonnance, valable 3 ans, pour obtenir vos lentilles (et/ou vos lunettes). Les troubles de la vision concernées sont l’astigmatisme, l’hypermétropie, la myopie égale ou supérieure à 8 dioptries, le strabisme accomodatif, l’anisométropie et la kératocône.

Une fois passée cette première étape, vous n’avez plus qu’à vous rendre chez l’opticien pour choisir vos lentilles de contact ! Sachez qu’il en existe différents types : les souples, rigides, journalières, mensuelles, semi-mensuelles, etc. Le choix dépendra de votre correction, de la sécheresse de votre œil, de vos habitudes de vie et du confort ressenti.

Petit conseil : il faut s’y prendre bien en avance pour prendre un rendez-vous chez l’ophtalmologiste, connu pour avoir un agenda bien chargé, notamment dans les grandes villes. Demandez conseil à votre entourage ou bien cherchez en ligne votre spécialiste grâce au service ameli-direct.

 

Quel remboursement pour les lentilles ?

L’Assurance Maladie rembourse les lentilles de contact seulement si celles-ci sont prescrites par un ophtalmologiste. Le remboursement s’effectue pour chaque œil et donc pour chaque lentille, à hauteur de 60 % (forfait annuel fixé à 39,48 €) et quel que soit le type de lentilles.

Sachant qu’une paire de lentille coûte en moyenne environ 300 € (le tarif peut encore grimper si vous avez besoin de lentilles progressives), le coût à assumer est donc important !

Ma mutuelle prend-elle en charge les dépenses de lentilles ?

Votre assurance santé peut compléter entièrement ou presque le remboursement de vos lentilles. La prise en charge de cette correction est souvent incluse dans le forfait optique (le même que pour les lunettes) proposé par la complémentaire santé.

Pour être bien couvert, il faut cependant être capable de choisir une bonne mutuelle optique qui répond à vos attentes ! On vous aide à y voir plus clair :

  • Remboursement proposé sous forme de pourcentage

Les montants figurés sous forme de pourcentage dans les notices vous indiquent quel est le remboursement versé en fonction de la base de remboursement de la Sécurité sociale. Méfiance ! Même si le pourcentage est élevé, le remboursement final n’est pas forcément à la hauteur de vos attentes. Par exemple, si un contrat affiche un remboursement de 200 % sur l’optique, la base de la Sécurité sociale pour les lentilles étant de 39,48 €, cela signifie que vous serez remboursé à hauteur de 77 €. Une somme éloignée de la moyenne de 300 € à débourser chez l’opticien.

  • Remboursement proposé sous montant forfaitaire

Le remboursement est donné sous forme  de forfait annuel : cela permet d’avoir une idée du remboursement au moment de choisir ses lentilles ou lunettes chez l’opticien. Pratique ! Par exemple, si la mutuelle propose un remboursement forfaitaire de 150 € par an, vous disposez de ce montant là lorsque vous choisissez votre correction.

N’hésitez pas à comparer nos différentes offres de mutuelle afin d’obtenir une bonne prise en charge de vos lentilles au meilleur prix !

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