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Une Mutuelle Santé ?

Le remboursement par la complémentaire santé

remboursement tire lait
Votre mutuelle prend en charge les frais liés à l’acquisition du matériel d’allaitement : tire-lait électrique, biberon, téterelles…

A condition de disposer d’une prescription médicale de son médecin généraliste, d’un gynécologue ou encore d’une sage-femme, le régime de base rembourse partiellement le tire-lait loué. Ce remboursement ne concerne pas l’achat d’un tire-lait et ne concerne que les équipements électriques. Cette prise en charge par la Sécurité sociale dure pendant toute la durée d’utilisation, sans limitation de durée… Les remboursements portent sur :

  • le moteur, loué la plupart du temps ;
  • l’achat de la téterelle, du biberon et du tube de raccordement.

 

Quelle prise en charge pour la partie « moteur » ?

Le remboursement par la Sécurité sociale change après le premier mois.

  • Premier mois : remboursement à hauteur de 100 % du tarif de base, soit 12,07 € par semaine ;
  • Mois suivants si vous louez le tire-lait plus de 30 jours : remboursement à 65 % du tarif de base, soit 7,85 € par semaine.

Si l’ordonnance est établie dans les 15 jours qui suivent l’accouchement, pour 3 mois par exemple, alors la Sécurité sociale remboursera à 100 % le tarif de base pendant la durée prescrite, puis 60 % pour les mois suivants.

 

Remboursement pour la téterelle, le biberon et le tube de raccordement

Le matériel nécessaire au bon fonctionnement du tire-lait électrique, hors moteur, doit être acheté. En effet, le matériel est en contact avec le lait maternel et, pour des raisons d’hygiène, il ne peut pas être loué. Les téterelles, les biberons et le tube de raccordement sont remboursés par l’Assurance maladie à hauteur de 60 % de 6,04 €, soit 3,62 €.

Comment faire le bon choix de mutuelle avec des enfants en bas âge ?

La famille s’agrandit une nouvelle fois ou pour la première fois ? Félicitations !  Un enfant (qu’il soit ou non nourrisson) vous amènera à consulter régulièrement un ou plusieurs pédiatres et à vous rendre régulièrement à la pharmacie. Pour compléter efficacement les remboursements de la Sécurité sociale en limitant les cotisations mensuelles, nos experts en assurance recommandent d’opter pour une mutuelle homogène, c’est à dire qu’elle rembourse correctement tous les postes (dépassement d’honoraires médecins et spécialistes, achat de médicaments avec ou sans ordonnance en pharmacie, etc.).

Voici les postes auxquels vous devez être attentifs avant de souscrire votre complémentaire santé familiale :

  • Dépassement d’honoraires des pédiatres et spécialistes,
  • Remboursement de médicaments en pharmacie,
  • Remboursement des équipements, appareillages médicaux…
  • Optique ou dentaire : n’oubliez pas le reste de la famille, vos besoins doivent être également couverts !
  • Hospitalisation : prise en charge de la chambre particulière, par exemple …
  • Forfait maternité, prime de naissance, remboursement de la préparation à l’accouchement …

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