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Une Mutuelle Santé ?

Que se passe t-il lorsque le protocole de soins est accepté ?

Le médecin conseil dispose de 30 jours pour valider le protocole de soins, à partir de sa date de réception. Il doit préciser ce qui est pris en charge, ou non, à 100 %. Le médecin et le patient reçoivent un courrier leur informant de cette décision, le plus tôt possible.

En cas de refus du protocole de soins, l’Assurance Maladie prévient le patient et le médecin dans les plus courts délais. Il est alors possible de demander une expertise médicale  afin de contester cet avis.

 

Quel est le rôle du médecin traitant dans le protocole de soins?

Le médecin traitant est l’interlocuteur du patient. Il assure les premières consultations et oriente son patient en fonction de l’état de santé de celui-ci. Il assure tous les soins à propos du dépistage et de l’éducation sanitaire et contribue à enseigner les bonnes pratiques sanitaires.

Il agit surtout de façon à formaliser les soins de longue durée, en étroite collaboration avec les spécialistes. Bref, le médecin généraliste est l’atout du patient et de l’Assurance Maladie dans le traitement des maladies longue durées.

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